文章目录

1 ASCT的基础理论

1.1 HSCs自我更新能力

1.2 移植后供体HSCs的生物学行为

2 ASCT治疗AL的适应症

2.1 AML

2.2 ALL

3 ASCT疗效的影响因素

3.1 移植前MRD水平

3.2 预处理方案

3.3 ASCT后的维持治疗

3.4 干细胞动员

4 总结

文章摘要:自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation,ASCT）是急性白血病（acute leukemia,AL）缓解后治疗的重要方法,尤其是对首次完全缓解（first complete remission,CR1）的低危、中危急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）,复发后再次完全缓解（CR2）的急性早幼粒白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）及费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph⁺ ALL）的患者而言,ASCT具有良好的临床疗效。微小残留疾病（minimal residual disease,MRD）状态、预处理方案、移植后维持治疗等因素与ASCT后的疾病预后密切相关。中国医学科学院血液病医院实施了中国第一例ASCT,并结合基础与临床研究逐渐形成和不断完善了ASCT治疗AL的诊疗体系,取得了良好的临床疗效。该文从造血干细胞（hematopoietic stem cells,HSCs）维持与再生的机制和调控因素等ASCT基础理论、ASCT治疗AL适应症及疗效等方面对ASCT治疗AL的历史传承及诊疗体系的建设与优化进行综述,以期促进ASCT治疗AL的诊疗策略完善与发展,从而进一步改善AL患者的预后。

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